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对于缺氧新生儿冷却治疗后复温会引发癫痫发作

摘要 由 UT 西南大学领导的一组研究人员进行的一项新研究表明,接受冷却疗法以保护大脑的缺氧新生儿在复温期间癫痫发作和脑损伤的风险升高,这

由 UT 西南大学领导的一组研究人员进行的一项新研究表明,接受冷却疗法以保护大脑的缺氧新生儿在复温期间癫痫发作和脑损伤的风险升高,这可能是残疾或死亡的先兆。儿科医生建议。这一发现在线发表在JAMA Neurology 上,可以找到更好的方法来保护这些易受伤害的患者,在冷却或低温治疗的关键时期经常被忽视。

研究负责人丽娜查拉克 (Lina Chalak) 说:“大量证据表明,在出生时给没有获得足够氧气的婴儿降温可以改善他们的神经发育结果,但很少有研究关注在他们恢复到正常体温时发生的事件。” , MD, MSCS, UT Southwestern 儿科和精神病学教授,新生儿科副主任和 Parkland 医院新生儿神经病学项目的创始医学主任。“我们表明,在复温期间癫痫发作的风险显着升高,这通常会被忽视并可能造成长期伤害。”

全世界有数百万新生儿受到新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 的影响,这种脑损伤最初是由于出生时缺氧造成的。Chalak 博士解释说,尽管世界卫生组织估计出生窒息导致近四分之一的新生儿死亡,但那些在缺氧情况下幸存下来的婴儿通常会留下神经损伤。

Chalak 博士说,为了帮助改善结果,诊断患有 HIE 的婴儿接受低温治疗,使用冷却毯将体温降至 33.5°C,这是 15 年前由国立卫生研究院实施的治疗方法。 NIH) 新生儿研究网络,UT Southwestern 长期以来一直是该网络的成员。

初步研究表明,在降温期间,患有 HIE 的婴儿通常会出现无症状的癫痫发作——神经系统事件会进一步损害大脑——促使脑电图 (EEG) 监测成为体温过低方案的标准部分。然而,查拉克博士解释说,在复温期间通常不会对婴儿进行监测,在复温期间,毯子的温度每小时升高 0.5°C,直到婴儿达到正常体温。

为了更好地了解复温期间的癫痫发作风险,来自新生儿研究网络 21 个不同机构的 Chalak 博士及其同事研究了 120 名婴儿,这些婴儿参加了另一项研究,该研究比较了两种不同的降温方案,一个比另一个更长,更冷。在达拉斯,患者被纳入帕克兰健康与医院系统,并在儿童健康中心进行随访。作为新研究的一部分,婴儿还接受了脑电图监测,以检查体温过低的冷却和复温阶段的癫痫发作情况。

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