校医的配备令人忧
　　林子的母亲向《教育》旬刊记者倾诉：如果学校及时发现孩子的病情，也许不会有现在这么严重。据了解，在邯郸各地农村中小学很少有校医，多数学校连一名懂得日常防病知识的教师都没有配备。因此，这里大部分学生生了病不向老师报告。邱县新井头村小学的一位老师告诉《教育》旬刊记者：“小学生在学校生了病，一般不会告诉老师，除非来得太突然，才向老师寻求帮助。”
　　目前，农村大多数中小学基本没有配置校医，学生在学校遇到突发病情怎么办？能不能及时就诊？他们的健康谁来保障？这，不得不让人担心。
　　1990年6月，由国家教委、卫生部颁布并实施的《学校卫生工作条例》第三章第二十条中明确规定：“城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数600∶1的比例配备专职卫生技术人员。 中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学，可以根据需要配备专职卫生技术人员。学生人数不足600人的学校，可以配备专职或者兼职保健教师，开展学校卫生工作。”可是在河北省农村中小学几乎很少有学校达到600人，配备保健教师的学校更是寥寥无几。《教育》旬刊记者走访了邯郸市的几所中小学后发现，这些学校校医的配备也不太乐观。多数学校是2名校医负责全校3000多名师生的健康安全，有的学校的校医已经到了退休的年龄，因为医务室人手不够，不得不继续坚守岗位。在石家庄地区，七成学校能保证1000:1，现在正向800:1努力。城市里校医配备尚且如此短缺，在经济、教育水平还不甚发达的农村，情况更是显而易见了。
　　今年年初，河北省政协委员、石家庄市东风路小学校长郝玉荣就提交了关于小学增设专职校医的建议。郝玉荣说，由于少年儿童免疫力相对较低，人群密集的中小学、托幼机构更是传染病的高发场所。仅以石家庄市某区为例，2006年5月至2007年1月共发生重大公共卫生事件9起，均发生在学校，其中水痘疫情5起，发病189人；流行腮腺炎4起，发病82人，使得一些学校部分班级不得不调课进行防控。
　　为此，他建议为小学增设专职校医编制，由医学专业技术人员负责学校卫生防控工作。本级财政设立部分资金专门用于学校的疫情防控，保障工作的正常开展。

河北文登中学的校医们定期给学生体检

　　学校医务室不受重视
　　《教育》旬刊记者在邯郸曲周县一中采访就读在这里的一名学生时，他就根本不知道这所学校还有校医和校医务室。想了片刻，该学生犹犹豫豫地说：“好像有，但我不敢肯定。”在曲周县相邻的馆陶县也有类似的情况，一名高三的学生说：“我也不知道那是不是学校医务室，我感冒就往门口斜对面的那个小胡同里去。”他边说边指了指那个小屋。
　　《教育》旬刊记者走访这两所学校时，发现这两个所谓学生看病的地方位置偏僻，面积狭小，房间外部没有任何导医的标志，老师也从来没有给学生说过学校有医生和医务室。
　　据调查，校医务室存在着比其选址更为严重的问题，如药品过期失效、随便放置、甚至购置了劣药假药等一系列的问题，这些问题的存在给学生的健康造成了隐患。
　　据《新闻晨报》不久前的一则报道： 上海市药监局的稽查大队在对学校的医务室检查时发现了1962年生产的过期药品，该学校医务室的老师竟称，学校的医务室中除了感冒药等常用药经常替换外，其他药品的周转就很慢，不少药品过期以后也没有及时处理。
　　采访中，石家庄平安医院的一位医生告诉《教育》旬刊记者，一般药品的最长有效期为5年，过期药品的存在是长期疏忽造成的。
　　有关人士认为，中小学医务室规模不大，各类药品也比较少，容易成为监管遗忘的角落。但因为它们服务对象的特殊性，一旦出现用药安全问题，社会影响就非常大。因此，此项工作的开展就显得尤为重要，应该引起校方的高度重视。

沧州延华小学的校医和家长进行交流

　　校医队伍面临新问题
　　校医担负着对学生进行健康教育、监测学生健康状况、处理意外事故、负责学生健康检查、参与学生食品卫生安全管理、开展对学生传染病、常见病的预防和治疗等重任，担负此重任的学校医务工作者应该要有较高的专业技术。
　　据《教育》旬刊记者调查，石家庄市的校医队伍专业化水平参差不齐，小学校有近70%的校医为保健教师或是教师转岗人员，中学也有近10%者为非医务人员担任，从事校医工作的门槛太低已是普遍现象。
　　《教育》旬刊记者在采访中体会到，学校卫生工作是一项专业性很强的工作，从事校医的人员应该具有一定的临床医学、公共卫生等相关知识，否则无法适应当今学校卫生工作的要求。校医工作能力和业务素质的高低是影响学校卫生保健工作质量的重要因素。
近年来，我国校医队伍逐渐萎缩，年龄趋于老龄化，业务水平也有所下降。在采访中，多名校长均承认：在分数和升学率面前，学校的健康无法保证，或者只是摆设。　
　　在河北省衡水市中学校医队伍里，年龄在43岁以上的已占77.93%，而小学校医年龄在45岁以上的也达到了68.93%。加强年轻校医的引入和培养，已是当务之急。但是医学专业人才向中小学校流动并不容易。石家庄市一所寄宿制中学的校长告诉《教育》旬刊记者，该校3个校医中，只有一个是医学专业的，年纪也较大。
　　究其原因，目前校医队伍缺乏系统的、统一的领导和管理、无针对性考核系统，最终导致校医队伍的不稳定。绝大多数校医在各自所在的学校是以教师身份存在的，评的是教师职称，只有少数人的职称是以卫生系列评定，原因是缺乏统一有效的领导和管理。
　　在学校，卫生职称评定的信息相对滞后，导致校医不得不到卫生系统跑关系、评职称，且因为工作环境限制，评审条件与医院同行相差甚远，常因达不到评审要求而被迫停留在相对较低的层次，致使许多校医改辙易道而改评为教师系列。
　　“即使改为教师系列，也因为不在教学一线，条件大受限制。” 邯郸市某中学一位不愿透露姓名的校医告诉《教育》旬刊记者。
随着教育部门评审职称的条件越来越严格，校医的职称评定常处于尴尬地带。在学校少受领导重视，校医工作积极性降低，最终导致工作无创新、无起色，形成恶性循环。
　　目前，由于体制改革等原因导致校医严重缺乏，且多数学校认为有无校医无所谓，学校配备校医，工作量大，且没有相应的量化标准，更缺少评优评先的内容，致使校医评定职称时软件缺失，平日忙碌着应付工作琐事，导致无暇进行新知识的汲取和工作的创新。
　　保留下来的校医，得过且过，进取心不高，致使校医队伍整体素质下降， 随着时间的推移，老一辈校医逐渐退休，因为体制改革或者部门政策使得校医的新鲜血液得不到补充，留下来的校医除改行者以外，由于缺乏竞争力，慢慢变得为工作而工作，渐渐失去自我提高的热情，许多校医只凭借经验去工作，不再积极接受新知识和开创工作新局面，真正成为学校后勤工作的附属品，造成校医队伍力量越来越薄弱。