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布里斯托尔大学的研究人员在改善初级保健中抗生素的使用

由布里斯托尔NHS CCG和布里斯托尔大学领导的一项新研究旨在提高呼吸道感染(RTIs)儿童的初级保健质量。

由学术初级保健中心(CAPC)实施的TARGET计划包括同类研究中规模最大,最严格的研究。在国际上,儿童的RTIs是初级保健中最常见的问题。该计划由美国国立卫生研究院应用研究计划拨款资助,旨在为临床医生提供他们所需的工具,以更好地照顾这些患者。

该计划发现了新的证据来帮助父母,初级保健临床医生(医生和护士)和政策制定者支持改善初级保健中的抗菌素管理。

五年研究计划的主要发现是:

儿童呼吸道感染的症状持续时间比许多父母和临床医生预期的时间更长(有些持续超过21天),而且此信息对父母而言非常有用,有助于他们在看医生或护士后知道会发生什么

抗生素处方的一个重要驱动因素是临床不确定性–当临床医生不确定孩子的病情是否会恶化(例如需要住院)时,他们将采取“以防万一”的策略,他们将欢迎任何有助于他们确定哪些孩子的证据。会变得更糟。

父母重视来自可信赖来源的一贯建议,该建议解决了他们对孩子的RTI的共同担忧,并希望更多关于缓解症状的建议和更精确的安全网建议。

识别严重RTI的经验和培训,再加上更多的证据来确定患病风险最高和最低的儿童,可以帮助临床医生确定最有可能受益于抗生素的儿童。

会诊期间,针对父母和临床医生的最有效的干预措施是改善抗生素的使用;促进临床医生在干预设计中的领导;提供自动开药提示;并延迟处方。

布里斯托大学CAPC的Alastair Hay教授主持了该计划。他说:“尽管抗生素不能帮助大多数儿童感染,但患有RTIs的儿童仍经常接受抗生素治疗。我们的研究发现了为什么临床医生开抗生素?父母希望从其全科医生的咨询中获得什么,什么样的干预措施将有助于改善初级保健中抗生素的使用。鉴于抗菌素耐药性是一个日益严重的问题,我们希望我们的研究能够以某种方式解决这个问题。”

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